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Eine Hyperkaliämie während der Hemmung des Renin-Angiotensin-Aldosteron-Systems (RAAS-I) kann eine optimale Dosierung verhindern.Zu den Behandlungsoptionen gehören Natriumpolystyrolsulfonat-Kalium-bindende Harze, es bestehen jedoch Bedenken hinsichtlich der Sicherheit und Wirksamkeit, einschließlich der damit verbundenen Kolonnekrose (CN).Alternative Wirkstoffe wurden untersucht, der Kosten-Nutzen-Wert wurde jedoch nicht abgeschätzt. Wir führten eine Kosten-Nutzen-Analyse von ambulanten Patienten im Alter von ≥ 18 Jahren durch, die chronisches RAAS-I erhielten und in der Vorgeschichte eine Hyperkaliämie oder eine chronische Nierenerkrankung hatten und denen entweder Natriumpolystyrolsulfonat verschrieben wurde oder ein theoretisches „Medikament X“-bindendes Harz für chronische Hyperkaliämie.Die Daten wurden aus vorhandener Literatur entnommen.Wir verwendeten ein entscheidungsanalytisches Modell mit Monte-Carlo-Wahrscheinlichkeits-Sensitivitätsanalysen aus Sicht der Kostenträger im Gesundheitswesen und einem Zeithorizont von 12 Monaten.Die Kosten wurden in US-Dollar gemessen.Die Wirksamkeit wurde in qualitätsbereinigten Lebensjahren (QALYs) und inkrementellen Kosten-Effektivitäts-Verhältnissen (ICERs) gemessen. Medikament WTP) Schwellenwert von 50.000 $/QALY.Bei 40,00 US-Dollar pro Tagesdosis erreichte MedikamentEine Einweg-Sensitivitätsanalyse ergab, dass Natriumpolystyrolsulfonat die kosteneffiziente Option für CN-Inzidenzen ≤ 19,9 % ist.Zu den Einschränkungen gehören unvollständige Informationen zu ambulanten Ergebnissen und fehlende Daten, die Natriumpolystyrolsulfonat direkt mit potenziellen Alternativen vergleichen. Alternativen sind möglicherweise nicht kosteneffektiv, es sei denn, sie haben einen ähnlichen Preis wie Natriumpolystyrolsulfonat.Diese Analyse kann Entscheidungen hinsichtlich der Einführung alternativer Wirkstoffe zur Kontrolle chronischer Hyperkaliämie leiten und legt nahe, dass Natriumpolystyrolsulfonat als aktive Kontrolle in klinischen Studien dieser Wirkstoffe eingesetzt wird.